Johns Hopkins Medicine y UnitedHealthcare: Lo que usted necesita saber
Actualizado al 22 de septiembre de 2025
A partir del 25 de agosto de 2025, cualquier proveedor o centro de atención médica que forme parte de Johns Hopkins Medicine, EXCEPTO el hospital pediátrico Johns Hopkins All Children’s Hospital en Florida, ha sido considerado fuera de la red de UnitedHealthcare.
A pesar de nuestros mayores esfuerzos por encontrar puntos en común durante los pasados ocho meses de negociaciones, Johns Hopkins Medicine y UnitedHealthcare han concluido las negociaciones contractuales sin haber llegado a un acuerdo. No se trató de dinero ni de asuntos administrativos de poca importancia. UnitedHealthcare se negó a aceptar los términos razonables que garantizarían que usted pueda recibir la atención médica que necesita, cuando la necesite, sin excesivos retrasos ni denegaciones de atención. No podíamos firmar un contrato que le permita a una compañía de seguros priorizar sus ganancias por encima de la salud de nuestros pacientes.
Las prácticas actuales de United crean verdaderas barreras para su atención médica:
- Excesivos requisitos de autorización previa que retrasan el tratamiento que usted necesita.
- Denegaciones frecuentes de tratamiento que lo obligan a usted y a sus médicos a pelear por atención médica.
- Cargas administrativas que apartan a nuestros médicos y enfermeras de concentrar su atención en su tratamiento.
- Retraso en los pagos que nos obligan a pasar tiempo reclamando compensación en lugar de cuidar a nuestros pacientes.
Nuestro cometido de brindar a todos los pacientes una atención médica excepcional nunca va a cambiar.
Usted aún puede ver a su proveedor y a su equipo de atención médica de Johns Hopkins. Sin embargo, posiblemente UnitedHealthcare cubra solo parte de la atención, o no cubra la atención, que los pacientes asegurados por UnitedHealthcare reciban de los proveedores de atención médica de Johns Hopkins o en los centros de atención de Johns Hopkins.
Llame a UnitedHealthcare para que entienda cómo cubrirán su atención médica en Johns Hopkins ahora que estamos fuera de la red. Trabajaremos junto con usted para sortear cualquier obstáculo relacionado con el seguro a fin de ayudarle a recibir la atención que necesita de su equipo de confianza de Johns Hopkins.
-
Ir fuera de la red significa que está viendo a un proveedor de atención médica o recibiendo servicios en una instalación que no tiene un acuerdo preestablecido con su plan de seguro médico. Según el plan de seguro individual que tenga, acudir a un proveedor o una instalación de atención médica fuera de la red podría dar lugar a costos más altos de su bolsillo, o posiblemente a no tener ninguna cobertura, para esos servicios.
Es mejor hablar directamente con United para que entienda lo que cubrirán cuando su equipo de atención médica esté fuera de la red—en otras palabras, saber qué tipo de prestaciones / beneficios fuera de la red tiene usted. Puede comunicarse con United al número de contacto que aparece en el reverso de su tarjeta de asegurado.
-
A partir del 25 de agosto, cualquier proveedor o centro de atención médica que forme parte de Johns Hopkins Medicine, EXCEPTO el hospital pediátrico Johns Hopkins All Children’s Hospital en Florida, ha sido considerado “fuera de la red” por UnitedHealthcare. Esto significa que posiblemente usted tenga que pagar costos fuera de la red (más altos) para ver a su proveedor de atención médica. Es importante consultar con United para que entienda lo que cubrirán cuando su equipo de atención médica esté fuera de la red. Puede comunicarse con United al número de contacto que aparece en el reverso de su tarjeta de seguro médico.
Si usted está recibiendo tratamiento activo para un problema de salud grave o complejo, un embarazo, una enfermedad en fase terminal, una cirugía urgente o un proceso de internamiento institucional u hospitalización por parte de un proveedor o en una instalación de atención médica, puede que United apruebe un periodo prolongado de cobertura dentro de la red para su atención en Johns Hopkins más allá del 25 de agosto. A esto se le llama continuidad de la atención.
Usted tiene derecho de solicitar a United cobertura para continuidad de la atención. Llame directamente a United al número que aparece en su tarjeta de seguro médico para averiguar si proporcionarán cobertura continua y por cuánto tiempo. Si se necesita alguna documentación, Johns Hopkins tiene disponible una carta estándar de continuidad de la atención que su proveedor de atención médica puede llenar para que usted la envíe a United.
-
No. Johns Hopkins NO tiene ningún deseo de impedir NUNCA que ningún empleador o paciente reciba nuestra atención médica. Lo que sí necesitamos es que United les haga cumplir los términos de nuestro contrato mutuo a sus propios clientes empleadores. United, sencillamente, se está negando a hacerlo.
-
A partir del 25 de agosto, cualquier proveedor o centro de atención médica que forme parte de Johns Hopkins Medicine, EXCEPTO el hospital pediátrico Johns Hopkins All Children’s Hospital en Florida, ha sido considerado “fuera de la red” por UnitedHealthcare. Esto significa que posiblemente usted tenga que pagar costos fuera de la red (más altos) para ver a su proveedor de atención médica.
Si tiene alguna inquietud sobre si su equipo de atención médica podría verse afectado, llame directamente a United al número que aparece en su tarjeta de seguro médico.
-
Le instamos a usted y a su empleador a investigar otras opciones de seguro médico durante la próxima temporada de inscripción abierta. Johns Hopkins Medicine acepta una amplia gama de planes de seguro que proporcionan cobertura para nuestros servicios. Puede encontrar una lista de las aseguradoras que aceptamos en nuestro sitio web: Hopkinsmedicine.org/patient-care/patients-visitors/billing-insurance/insurance-info.
Si usted está recibiendo tratamiento activo para un problema de salud grave o complejo, un embarazo, una enfermedad en fase terminal, una cirugía urgente o un proceso de internamiento institucional u hospitalización por parte de un proveedor o en una instalación de atención médica, puede que United apruebe un periodo prolongado de cobertura dentro de la red para su atención en Johns Hopkins más allá del 25 de agosto. A esto se le llama continuidad de la atención.
Usted tiene derecho de solicitar a United cobertura para continuidad de la atención. Llame directamente a United al número que aparece en su tarjeta de seguro médico para averiguar si proporcionarán cobertura continua y por cuánto tiempo. Si se necesita alguna documentación, Johns Hopkins tiene disponible una carta estándar de continuidad de la atención que su proveedor de atención médica puede llenar para que usted la envíe a United.
-
En definitiva, United es quien determina el costo de su atención médica. Si usted está recibiendo tratamiento activo para un problema de salud grave o complejo, un embarazo, una enfermedad en fase terminal, una cirugía urgente o un proceso de internamiento institucional u hospitalización por parte de un proveedor o en una instalación de atención médica, puede que United apruebe un periodo prolongado de cobertura dentro de la red para su atención en Johns Hopkins más allá del 25 de agosto. A esto se le llama continuidad de la atención.
Usted tiene derecho a solicitar a United cobertura para continuidad de la atención. Llame directamente a United al número que aparece en su tarjeta de seguro médico para averiguar si proporcionarán cobertura continua y por cuánto tiempo. Si se necesita alguna documentación, Johns Hopkins tiene disponible una carta estándar de continuidad de la atención que su proveedor de atención médica puede llenar para que usted la envíe a United.
-
Esto afecta a todos los proveedores e instalaciones de atención médica de Johns Hopkins A EXCEPCIÓN del hospital pediátrico Johns Hopkins All Children’s Hospital en Florida.
No hay cambios en la cobertura de atención médica de United para los servicios prestados en Johns Hopkins All Children’s Hospital. Los pacientes asegurados con UnitedHealthcare pueden seguir recibiendo atención médica en ese centro según sus prestaciones / beneficios actuales, y no se tienen previstas interrupciones de la cobertura ni del cuidado.
Si tiene alguna inquietud sobre si su equipo de atención médica podría verse afectado, llame directamente a United al número que aparece en su tarjeta de seguro médico.
-
Esto no afectará a la mayoría de planes suplementarios de Medicare y Medigap, pero hay algunos planes suplementarios que requieren participación en la red. El equipo de servicio al cliente de United es su mejor punto de contacto para entender los detalles de sus beneficios (prestaciones). Puede comunicarse con United llamando al número de servicio al cliente que aparece en el reverso de su tarjeta de seguro para obtener más información sobre su plan.
-
Estuvimos en negociaciones con UnitedHealthcare durante más de ocho meses para actualizar partes importantes de nuestro contrato, y aceptamos sus solicitudes de prórroga cinco veces. A pesar de nuestros mayores esfuerzos, UnitedHealthcare se negó a aceptar un lenguaje contractual razonable que prioriza las protecciones y el acceso para los pacientes y, en lugar de ello, insistió en que nosotros aceptáramos términos que nos harían difícil poder brindar atención.
Este no es el resultado que esperábamos y hacia el cual habíamos trabajado. Sin embargo, deseábamos informarle sobre este cambio ahora para ayudar a asegurar que tenga la oportunidad y el tiempo que necesita para investigar otras opciones de seguro médico durante la próxima temporada de inscripción abierta, si esa es una opción viable.
-
Si bien nuestras negociaciones con United han concluido, aún es posible que podamos llegar a un acuerdo con United en el futuro y volver a estar dentro de la red. Sin embargo, hasta este momento, United no ha estado dispuesto a eliminar el lenguaje problemático de su contrato, un lenguaje que les permite continuar retrasando y denegando la cobertura de atención médica.
-
La cobertura de UnitedHealthcare para los servicios de Johns Hopkins Medicine terminó el 25 de agosto.